MENINGITIS POR
MENINGOCOCO
Hace
unos meses fuimos participes de la Charla que constantemente esta dando PALOMA
PACHECO, fundadora de “UNA VIDA POR DAKOTA”, ella es mama de DAKOTA, una niña
que lamentablemente fue atacada por una enfermedad “MENINGITIS POR
MENINGOCOCO”, ya se no es muy común y muchos se preguntaran que es, como se
previene?, pues ahora les damos toda la información.
La
meningitis meningocócica es una infección bacteriana grave de las membranas que
rodean el cerebro y la médula espinal. Puede causar importantes daños
cerebrales y es mortal en el 50% de los casos no tratados.
Hay
diferentes bacterias causantes de meningitis. Neisseria meningitidis es una de
ellas, y puede causar grandes epidemias. Se han identificado 12 serogrupos de
Neisseria meningitidis, cinco de los cuales (A, B, C, W135 y X) pueden causar
epidemias. La distribución geográfica y el potencial epidémico varía según el
serogrupo.
Transmisión
La
bacteria se transmite de persona a persona a través de gotículas de las
secreciones respiratorias o de la garganta. La propagación de la enfermedad se
ve facilitada por el contacto estrecho y prolongado (besos, estornudos, tos,
dormitorios colectivos, vajillas y cubiertos compartidos) con una persona
infectada. El periodo de incubación medio es de 4 días, pero puede oscilar
entre 2 y 10 días.
Neisseria
meningitidis solo infecta al ser humano; no hay reservorios animales. Hay
personas que son portadoras faríngeas de la bacteria, que a veces, por razones
no totalmente esclarecidas, puede superar las defensas del organismo y
propagarse al cerebro a través del torrente sanguíneo. Se cree que un 10 a 20%
de la población es portadora de Neisseria meningitidis, aunque la tasa de
portadores puede ser más elevada en situaciones epidémicas.
Síntomas
Los
síntomas más frecuentes son rigidez de nuca, fiebre elevada, fotosensibilidad,
confusión, cefalea y vómitos. Incluso cuando se diagnostica tempranamente y
recibe tratamiento adecuado, un 5 a 10% de los pacientes fallece, generalmente
en las primeras 24 a 48 horas tras la aparición de los síntomas. La meningitis
bacteriana puede producir daños cerebrales, sordera o discapacidad de
aprendizaje en un 10 a 20% de los supervivientes. Una forma menos frecuente
pero aún más grave de enfermedad meningocócica es la septicemia meningocócica,
que se caracteriza por una erupción cutánea hemorrágica y colapso circulatorio
rápido.
Diagnóstico
El
diagnóstico inicial de la meningitis meningocócica puede establecerse a partir
de la exploración física, seguida de una punción lumbar que muestra un líquido
cefalorraquídeo (LCR) purulento. A veces se puede observar la bacteria en el
examen microscópico del LCR. El diagnóstico es respaldado o confirmado por el
cultivo positivo de la sangre o del LCR, las pruebas de aglutinación o la
reacción en cadena de la polimerasa (PCR). La identificación de los serogrupos
y el antibiótico son importantes para definir las medidas de control.
Tratamiento
La
enfermedad meningocócica puede ser mortal y debe considerarse siempre como una
urgencia médica. Hay que ingresar al paciente en un hospital o centro de salud,
aunque no es necesario aislarlo. El tratamiento antibiótico apropiado debe comenzar
lo antes posible, de preferencia después de la punción lumbar, siempre que esta
se pueda practicar inmediatamente. El inicio del tratamiento antes de la
punción puede dificultar el crecimiento de la bacteria en el cultivo de LCR y
la confirmación del diagnóstico.
Se
pueden utilizar diferentes antibióticos, como la penicilina, ampicilina,
cloranfenicol y ceftriaxona. En condiciones epidémicas en zonas de África con
escasos recursos o infraestructura sanitaria deficiente, el fármaco de elección
es la ceftriaxona.
Prevención
Vacuna
antimeningocóccica polisacárida (Serogrupos A, C y W-135) conjugada con toxoide
diftérico, que es la única vacuna tetravalente disponible en nuestro país, que
protege 4 de los 5 sero grupos (A, C, Y y W-135) de polisacárido conjugado. La
aplicación de esta vacuna se realiza de manera intramuscular que contiene
antígenos de polisacáridos capsular de Neisseria meningitidis. Puede ser
aplicada en personas desde los 9 meses a 55 años.Lavarse las manos antes de
ingerir cualquier alimento
En
el caso de los niños menores de 2 años, se aplican dos dosis con 3 meses de
diferencia, es decir la primera dosis a los 9 meses y la segunda al cumplir el
año. A partir de los 2 años en adelante sólo se coloca una dosis.
- No usar
utensilios de otras personas
- Cubrirse
con el antebrazo al toser y estornudar
- No llevar
a sus hijos a hospitales si no es necesario
- Evitar
los sitios cerrados.
- Si tiene
un bebé lactante o un niño pequeño, es mejor no besarlos en la boca.
PRIMER CASO EN LIMA
Una
bebé de iniciales G.R.E., de once meses de nacida, fue reportada como el primer
caso confirmado de meningitis por meningococo en el año. La menor está siendo
controlada para ver si la enfermedad le ha dejado alguna secuela.
La
pequeña presentó fiebres muy altas y manchas de color púrpuras denominadas
“petequias” en todo su cuerpo. Los síntomas no pudieron ser controlados en
casa, por lo que fue llevada de emergencia a una clínica particular, donde le
realizaron la prueba de punción lumbar que confirmó la enfermedad.
La
pequeña estuvo internada en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) durante 4
días y recibió tratamiento con antibióticos para combatir la infección. Los
padres de la niña señalaron que no tenían conocimiento sobre la existencia de
esta enfermedad y que por ello no la vacunaron preventivamente.
“Después
de estar 12 días en una clínica particular, los gastos ascendían a los 30 mil
soles y nosotros no contamos con los recursos suficientes para tratar a mi
hija; por eso la trasladamos al Hospital Nacional Hipólito Unanue. Hasta el
momento se le están realizando diversos estudios para saber si la enfermedad ha
dejado algún tipo de secuela” señaló el padre de la menor.
ES IMPORTANTE DECIR QUE EN LA ACTUALIDAD PALOMA,
FUNDADORA DE “UNA VIDA POR DAKOTA” HA PRESENTADO UN PROYECTO DE LEY, DONDE
SOLICITA QUE LA VACUNA DE PREVENCIÓN DE MENINGITIS POR MENINGOCOCO SEA INCLUIDA
EN EL CORONOGRAMA DE VACUNAS DE NUESTROS HIJOS, PARA DE ESTA MANERA PREVENIR
ESTA MORTAL ENFERMEDAD.
- 21:17:00
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